第12章 性爱呵护，幸福女人与性安全：关爱女人的性爱与幸福(2)

　　一个星期后，我突然发现下身很痒，我当时的本能反应是丈夫在外面做了对不起我的事情，而且回来后的那几天，丈夫突然变得神神秘秘的，总找一些借口不再碰我的身体，当天我去医院检查，结果证实了我的猜测。这种身体和心灵的双重打击几乎击垮了我。当天晚上丈夫回到家后，我将医生的诊断报告放到他面前，他很快明白发生了什么事情。他痛哭流涕地恳求我的原谅，他说他只是一时的糊涂，他心里其实还深深地爱着我。

　　可我已经没有心情去思考我和他的关系了。那些天，尽快治好这难以启齿的病成了我压倒一切的任务。丈夫的病很快治好了，但我的病居然愈发地严重起来了。后来医生告诉我，这种性病对于男人来说，是非常容易治愈的，但这种病一旦传染给女人，因为女人特殊的生理构造，很容易发展成顽疾。

　　经历了近半年的慢性折磨，身体上的病终于治好了，我和丈夫感情的裂痕也在逐渐修复中，但现在的我在注意性生活卫生的同时，还有了轻微的性洁癖，我总警告自己说我在爱的同时，一定不要忽视保护自己，去选择健康的性生活。

　　2．为什么我们不习惯说“不”

　　很多女人反映，当男人想和她们发生性关系时，他们会表现得急不可耐。假如女人想让他戴上安全套，男人们通常的理由是：安全套妨碍快感，我想体验我们更紧密地融合在一起的感觉。假如女人说“不”，男人们通常会说：难道你不爱我吗？

　　李青说，有一次是她的经期，她非常不希望和老公亲热，但老公的这句话让她放弃了所有的拒绝之心。

　　在医生们看来，同样的病菌威胁下，女性得病的危险远远大于男人，也就是说，同样过一次没有保护的性生活，女人比男人更容易受到性病的侵袭。

　　这一点，女人们想必都非常清楚，问题是：在现实生活中，我们为什么总是那样难以说“不”？

　　有专家在调查后得出，女人在爱情中的不自信以及她们为爱情献身的心理，是这种轻易屈服的最重要原因所在。

　　所以有的女性在妥协于男人不洁的性要求时，会产生一种为爱情献身的崇高心理：我爱他，所以我愿意为他做任何事情，即使为他去死亡。

　　如果你因为这种心理而不拒绝他那些可能给你带来身心疾病的性要求，专家们会说，一旦真正的疾病降临时，十有八九的女人会追悔莫及。

　　清醒的自我保护和独立意识，恰恰是赢得幸福婚姻的第一步。

　　还是听一听一位染上性病、最后被剥夺做母亲权利的女人走下手术台时说的话吧：“我现在才明白，爱情不是生命中惟一重要的问题。我后悔没有听医生的话，后悔没有注重自我保健。可是，一切都太晚了。”

　　3．保护好你和他

　　32岁的刘建军描述过这样一种情况：有一次，他和妻子前戏已经开始，两个人将要如火如荼时，妻子让他戴上安全套。刘建军本来有些不愿意，可是妻子的要求也是天经地义，于是他只好停下来，手忙脚乱地去戴安全套。恰恰因为手忙脚乱，再加上平时戴的次数太少，所以戴了几次都没有成功。最后好不容易套上去，一番折腾下来，刘建军早已经是兴味索然，结果虽然勉强做完了，可再也不愿意做这样的爱了。

　　我们的性教育匮乏是产生这些矛盾的根本原因，在安全和愉悦之间，真的没有建设性的方法吗？或者说，安全的愉悦的性，一定是矛盾的吗？

　　许多性教育专家都认为，夫妻之间应该把戴安全套变成一项有创造性的有情趣的行为，而不是枯燥的大煞风景的举动。

　　比如，问一问以下这些问题：

　　1．你们是否掌握了正确的戴安全套的方法？

　　2．你们是否创造了一种独特的属于你们夫妻共有的戴安全套的方式？比如，是两人互动还是丈夫独自表演？

　　3．你们选择什么样的安全套？比如水果味的？或者至少你们都喜欢的气味？

　　4．你们会不会觉得戴安全套应该是夫妻性生活完整过程中的一部分？比如，它在你们看来，是自然而然的，还是突然想起来的一件事情？

　　如果这些问题的回答都是肯定的，那么戴安全套这个保护夫妻双方的举动，就不会成为让人感觉大煞风景的事情，恰恰相反，在一种愉悦的过程中，你既保护了自己，也保护了你心爱的人。

　　5 在性爱中，女性怎样保护自己

　　女人看待“性”，主要是从情感、关系的角度；而男人基本是从肉体角度出发，注重瞬间满足，乐于冒险、攻击，不愿受别人的影响。这就是两性的差异。

　　你买避孕套吗？

　　你家里存有避孕套吗？

　　你外出随身带避孕套吗？

　　刚刚准备和一个新的男朋友做爱时，你能做到直接问“你的HIV是阴性还是阳性”吗？

　　道德、健康……女性受到更多的无形的社会关注。

　　你也许不太愿意被人发现随身携带避孕套，也不好意思去买避孕套。但，这些都是对自己身体不负责的行动。

　　在性关系建立初期，如果由你首先提出使用避孕套，或者你拿出避孕套，对方可能会怀疑你是不是“经常这样”，会觉得你比较“职业化”。可是，在建立性关系时，你不得不关心自己的生命和健康：他会不会传给你AIDS或疱疹？你不关心你自己，谁关心？谁能比你还关心你的未来？

　　真是用也不对，不用也不对。

　　服用避孕药是一种有效的避孕手段。不过，如果这是你惟一的避孕方式，你可能仍然处在某些意想不到的危险之中，比如性病。

　　建议你使用避孕套。它在避孕的同时，还能有效抵挡一些性病的侵袭。

　　目前，女性感染HIV的人数急剧上升。比如在1994年，美国就已经有51235名妇女感染HIV。专家认为，要在男女性生活中免受HIV的威胁，避孕套是惟一的物理屏障。

　　当然，在激情涌动之时打断前戏，去拿个塑料包装里的橡胶制品，有一点儿“不协调”。你会说，用避孕套很麻烦，男方也不配合。不过你有没有想过，感染上HIV更麻烦。

　　在性关系中，男女双方的期待值并不完全重合。这些期待值其实是社会文化造成的。在使用避孕套这一行为中，也同样反映出不同的行为模式。比如，当你提出使用避孕套时，男方可、能会反对。他会说那样不够舒服等等。有时你怕失去他，或有什么利益的牵扯，你会迁就他。

　　女人看待“性”，主要是从情感、关系的角度；而男人基本是从肉体角度出发，注重瞬间满足，乐于冒险、攻击，不愿受别人的影响。这就是两性的差异。

　　实际上，避免AIDS最好的办法是：使用避孕套、减少性伴人数。

　　6 避孕安全手册

　　不同时期的最佳避孕方法；更换避孕方法要注意什么；哪些妇女不宜使用避孕药；哪些药物能使避孕失灵。

　　不同时期的最佳避孕方法

　　（1）新婚夫妇：以男用避孕套、女服用短效口服避孕药为佳。由于新婚妇女阴道较紧，不宜上环和阴道隔膜。想在半年后怀孕的，不宜用长效避孕药（针），因为用了长效避孕药的，其停药后半年方可怀孕，否则对胎儿不利。

　　（2）探亲夫妇：以男用避孕套、女服用探亲避孕药片为佳，不宜采用安全期避孕法，因为两地分居的夫妇相逢，情绪激动，往往会“即兴排卵”或“提前排卵”，安全期推算不准，很容易导致避孕失败。

　　（3）哺乳期妇女：以男用避孕套、女用阴道隔膜加避孕药膏为佳；不宜用口服避孕药，因为它可影响乳汁的分泌和婴儿的生长发育。

　　（4）独生子女夫妇：以女性宫内节育器为佳，如需要再生，取出宫内节育器即可。子女幼小，男女双方不宜行结扎术，以防子女意外；虽然男女都能够再通，但毕竟有一定的难度。但如果不再想生育了，则以结扎术为最佳。

　　（5）更年期妇女：以避孕套、避孕膜、避孕栓为佳，不宜用口服或注射避孕药。因为更年期妇女，卵巢功能已逐渐衰退，这时往往表现为月经紊乱，而那些口服或注射避孕药物，会加重经期的紊乱。

　　更换避孕方法要注意什么

　　1．在更换避孕方法之前，必须对新的方法有充分的了解，掌握正确的使用方法。

　　2．不论服用哪一种避孕药，要改用其他避孕方法，必须坚持服完一个月经周期，决不可中途更换，否则会造成月经紊乱或避孕失败。

　　3．使用长效避孕药的妇女，如果要改用其他避孕方法，如放置宫内节育器、使用避孕套，应先改服短效避孕药2～3个周期，以减少月经紊乱的发生。

　　4．虽然宫内节育器产品不断更新，但都有其优缺点。只要已放置的宫内节育器确实适合自己，效果可靠无副作用，就应继续用下去，不要盲目更换。通常宫内节育器可放置10～20年。

　　5．原先采用避孕工具的夫妻，若要改用口服避孕药，应在月经来潮的第5天开始服药，服药前必须坚持使用避孕工具。

　　哪些妇女不宜使用避孕药

　　凡身体健康的已婚育龄妇女均可使用避孕药，但有下列情况时不宜使用。

　　（1）进入体内的避孕药都在肝脏进行代谢，经肾脏排泄，患有急慢性肝炎和肾炎的妇女使用后，会增加肝、肾负担，故这类病人不宜使用。

　　（2）避孕药中的雌激素能使体内水、钠滞留，可加重心脏负担，因此，心脏病伴心功能不良的人不能使用。

　　（3）少数妇女用药后会使血压升高，所以有高血压的妇女不宜使用。

　　（4）少数人用药后可使血糖轻度升高，隐性糖尿病变为显性，故有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。

　　（5）甲状腺机能亢进的妇女，在没有治愈前，最好不要使用避孕药。

　　（6）乳房良性肿瘤、子宫肌瘤以及各种恶性肿瘤患者不宜使用，以免对肿瘤产生不良影响。

　　（7）避孕药中的雌激素可能会增加血液的凝固性，故过去或现在患有血栓栓塞性疾病（如脑血栓、心肌梗塞、脉管炎等）者不能使用，以免加重病情。

　　（8）患慢性头痛、特别是偏头痛和血管性头痛的妇女不宜使用，否则会加重症状。

　　（9）长期使用避孕药可使子宫内膜呈萎缩状态，故过去月经过少者，最好不用。

　　哪些药物能使避孕药失灵

　　口服避孕药避孕是一种高效、简单易行的避孕方法。但是若在服用避孕药的同时服用某些药物，则有可能导致避孕失败。哪些药物会使避孕药物“失灵”，是育龄妇女十分关心也必须掌握的卫生常识。所以，育龄妇女要特别重视以下药物对避孕药的干扰作用。

　　利福平 是常用的抗结核药物，它可使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快，降低血液中的药浓度，还有可能使子宫内膜部分脱落而点滴出血或淋漓不尽，同时使避孕药物药效降低而致避孕失败。

　　抗菌素 有人曾对38名服用避孕药时并用氨苄青霉素、新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素、呋喃坦啶的妇女进行过观察，发现她们怀孕的原因是抗菌素抑制了肠道细菌群，使产生的葡萄糖醛酸酶的数量大大减少，从而影响了避孕药在肠道内的吸收，使血液中避孕药浓度下降所致。

　　灰黄霉素 是一种抗真菌药物，它在与避孕药物并用时，可改变肝微粒体酶的活性，使甾体激素下降而致经血减少，导致避孕失败。

　　酶促进剂 如眠尔通等镇静安眠药、保泰松等治风温性关节炎的药物。这些药物有促酶作用，可促进肝微粒体酶催化药物的代谢活性，加速对口服避孕药的代谢，降低避孕效果。若必须使用安眠药时，可选用安定代替。

　　激素 如强地松、地塞米松等，在同时服用避孕药时有增加皮肤激素的功能，但也能延缓皮质激素的代谢，使其副作用大为增加。

　　此外，某些解热镇痛药，如扑热息痛可从体内排出，降低药效。

　　糖尿病人若将降血糖药与避孕药同时服用，因避孕药有破坏葡萄糖耐受性，降低药效的作用，可促使病情恶化。

　　最后告诫服用避孕药的妇女，倘若因生病需要服用上述药物时，一定要请教医生，或加大避孕药的剂量，或改用其他避孕方法，或改用其他治疗药物。

　　既要做到提高治疗药物的安全性和药效性，又要防范避孕药的失灵。

　　7 避孕方法及效果

　　性爱，孕育着人类的生命。但当性爱的享受功能超越传宗接代的功能时，避孕就成了头等大事。

　　性爱，孕育着人类的生命。但当性爱的享受功能超越传宗接代的功能时，避孕就成了头等大事。

　　时下有不少年轻朋友们，由于不懂避孕，导致事后堕胎者不在少数，建议多了解一些避孕方法，让彼此在增进感情之余，帮自己多一道保护。

　　1．外用避孕药

　　外用避孕药主要为杀精剂，常用的有避孕栓等。

　　·优点：无副作用，使用方便。

　　·缺点：购买不易，需每次使用，失败率高。

　　·失败率：使用此法一年内意外怀孕率为6％—20％。

　　2．体外射精

　　·优点：经济、方便，不花钱。

　　·缺点：需很强的自制力，非常人所能办到。而且男性兴奋时流出的分泌物中，即含少量精子，受孕却只要一只精虫就已足够。

　　·失败率：使用此法一年内意外怀孕率为20％。

　　3．安全期

　　如果月经期很规则，相隔30天一次月经的女性排卵日大约发生在下次预定月经前的12到16天之间，所以下次预定月经前的11到19天即为容易受孕时期，就是所谓的危险期。下次预定月经之前的10天即为安全期。简单地说，最短周期天数减去18天即为危险期的第一天；而最长周期天数减去11天即为危险期的最后一天。

　　·优点：经济、安全、无副作用。

　　·缺点：安全期的推算，在月经周期规则的女性较容易（见排卵日的推算）；周期不规则的人就不适合此法。

　　·失败率：使用此法一年内意外怀孕率20％。

　　4．安全套

　　女用有阴道隔膜、子宫帽、女用避孕套等；男用有避孕套等。

　　·优点：经济、简便，无副作用，既可避孕，又可预防性病。

　　·缺点：需男性配合，且需每次使用。

　　·失败率：使用此法一年内意外怀孕率为3％（使用方法正确且每次进入都要使用）至20％（只有危险期使用或只有射精时使用）。

　　5．避孕药（口服或注射）

　　女用避孕药有短效口服避孕药，如避孕药1号、5号、18—甲基炔诺酮；长效口服避孕药如复方18—甲基炔诺酮、长效避孕片等。长效避孕针如复方乙酸孕酮避孕针等；避孕药缓释系统如皮下埋植剂、阴道环等；探亲避孕药如探亲避孕片1号、53号探亲避孕药等。男用避孕药主要有棉酚，为口服制剂。

　　·优点：使用方便，对于月经周期不规则的女性，有调经之效，对于月经前腹痛、烦躁等症状都有帮助。长期使用避孕药，可降低卵巢癌及子宫内膜癌的罹患率。

　　·缺点：需每日服用，对记性不好的人是一大挑战。有人担心有副作用，这是早期高剂量避孕药所引起，现在最新低剂量避孕药已少有副作用。

　　·失败率：使用此法一年内意外怀孕率为0．1％～0．5％。

　　6．宫内节育器（避孕环）

　　宫内节育器分为惰性宫内节育器，即其本身不释放任何活性物质，常用的有单圆式不锈钢金属环；活性宫内节育器，它载有铜或孕激素等活性物质，常用的有T200型等。

　　·优点：一次放置可使用5年，经济、简便、安全。取出即可恢复受孕能力。

　　·缺点：可能造成经血增加或月经不规律、腰疼等副作用，较适合生产过的妇女使用。

　　·失败率：使用此法一年内意外怀孕率为0．6％—0．8％。

　　7．结扎（绝育）

　　节育手术则有女性输卵管结扎、药物堵塞输卵管；男性输精管结扎、输精管粘堵术等。