第5章 月经淋漓不止，吃点黄芪黑木耳就干净

　　症状：月经淋漓不止。

　　偏方：

　　①取黄芪15克，莲子30克，百合30克，红枣15枚，瘦猪肉100克，煎汤饮用。每天3次，末次可将上述诸药加少量白糖调匀食之。

　　②取黑木耳15～30克，红枣20枚，煎汤食用。每天1次，连服数天可见效。

　　月经失调的各种证型中，比较严重的是功能失调性子宫出血，也就是中医所说的“崩漏”。这个病的具体症状，就是在非行经期阴道出血。比如一般月经最多7天就完了，可有些人拖到2周以上，或者刚停了几天又来了，总是干净不了，这就是崩漏。因为这个病的起因复杂，又非常容易复发，不管对中医还是西医来说，都是非常棘手的一种疾病。

　　在中医看来，经血非时暴下不止或淋漓不尽统称为“崩漏”，前者称为崩中，后者称为漏下。主要原因是阴虚内热、血热妄行，冲任二脉被损伤了，伏经之血得不到控制，或者是胞宫瘀滞、血不归经，以及脾虚不能统血等。临床又以阴虚内热最为常见。总的来说，跟肝、脾、肾的关系都比较大，最主要的是肾。中医认为肾为先天之本、元气之根，主生殖和藏精，“经水出诸肾”，“月水全赖肾水施化”。所以中医认为，月经正常与否与“肾”密切相关。治疗崩漏，中医的方子里，经常会出现紫河车（胎盘）、女贞子、杜仲等补益肝肾的中药，或者是生地黄等凉血的药物，都跟上面提到的原因有关。

　　对崩漏的治疗，首先是想办法止血，其次是促排卵、重建月经周期，对药物治疗无效或子宫内膜很厚的患者，会采取刮宫术来起到止血和排除子宫内膜病变的作用。或者对没有生育要求的，保守治疗始终无效引起内膜病变的患者，最终采取切除子宫的办法。从这些治疗的措施也可以看出这个病的复杂性和严重性。

　　有一年去农村义诊，一个二十来岁的姑娘羞答答地站在队伍外面，一直等没人了才过来，悄悄问我问题。这个姑娘看起来很瘦弱，说话也柔声细语，她说自己最近月经很不正常，这两个月经量很多，并且淋漓不尽，有时候超过了二十多天，不知道怎么办好。

　　这姑娘说的毛病，在诊断功能失调性子宫出血之前必须排除器质性疾病，比如子宫内膜息肉、妊娠相关疾病、子宫肌瘤、外伤、全身血液系统疾病等。这个病容易发生在青春期和更年期的女性身上。

　　我问她近期有没有吃什么药（比如避孕药停药就会造成非经期出血），或流产什么的，她脸一红，摇摇头说从来没有，说自己还是大姑娘没结婚呢。之前去医院查过，也没查出什么毛病，医生开过黄体酮什么的，吃了暂时能止住血，但过后仍然不见效。她还拿出一本病历来给我看，翻了翻，确实该检查的都检查过，应该能排除器质性的病变。

　　经过问诊得知，她经量一开始比较多，继而量少淋漓，色淡质薄，经期感到头晕耳鸣、腰酸膝软、神疲乏力，有时还会拉肚子。此外，这个姑娘脸色非常苍白，苔白薄、舌淡、脉沉细，说话也有气无力的，于是判断她是气虚引起的。我推荐她一个方子：取黄芪15克，莲子30克，百合30克，红枣15枚，瘦猪肉100克，煎汤饮用，每天3次，末次可将上述诸药加少量白糖调匀食之。

　　这位农村姑娘有点疑惑，因为这个方子里除了黄芪，其他都是普通的食材。医生不是开药方的吗，怎么推荐这么普通的食材呢？我笑着告诉她，中成药也可以同时吃，比如补中益气丸，但平时如果能配合食疗，效果会更好。像她这种情况，主要是由于气虚冲任不固，经血失于制约，导致经行时间延长、量多。气虚包括脾气虚、肾气虚和肺气虚，归根是脾气虚。脾不统血，气虚下陷，从而导致月经淋漓不止，治疗的法则是补气升提、固冲调经、补脾益肾。

　　黄芪是出了名的补气中药，可补气、健脾、摄血。药理研究表明，黄芪能改善心肌供血，提高免疫功能，而且能够延缓细胞衰老的进程，有保肝、利尿、抗衰老、抗应激、抗菌等作用。本方再加上补脾益肾的莲子、健脾补血的红枣、清凉润肺的百合和营养丰富又不滋腻的瘦肉，性质温和，很适合脾虚、血虚的女性，可谓是健脾补气的佳品。

　　这些道理说起来比较复杂，我只是告诉她，这个方子没有什么副作用，可以长期吃，先坚持一段时间试试，要是没有效果再说。那位姑娘看我留下了电话号码，就表示回去可以试试。后来接到她的电话，说坚持了一个月，经期由十多天变回了八九天，看来还是很有效果的。后来，她再坚持了几个月经周期，经期终于缩短到正常天数。她打电话告诉我好消息时，听她说话气都足了，有了底气，声音洪亮了许多。

　　月经淋漓不尽的原因除了气虚之外，阴虚血热也是重要的原因之一。我在医院也治疗过不少这样的女患者，她们都有共同的症状，如月经量多、淋漓不尽，还伴有手足心热、失眠多梦、大便干结的情况。这是由于素体阴虚，阴血亏耗、不足，出现虚热，热扰冲任，冲任不固，不能制约经血以致崩漏的发生。

　　像这种情况，我通常推荐黑木耳煲红枣。取黑木耳15～30克，红枣20枚，煎汤食用。每天1次，连服数天即可。黑木耳味甘性平，有凉血止血、补肝益肾的功效。它含有丰富的营养成分，含铁量在植物类食物中首屈一指，还能补血，适用于慢性功能性子宫出血、月经量多、月经淋漓不尽、贫血等症。

　　除了气虚、虚热外，还有一个重要的原因——血瘀，也同样会导致经期延长、月经淋漓不尽。不过这种情况通常伴随月经量少、经色暗，或有血块，而且点滴不净、持续好长时间，同时常常伴有痛经，可能是湿热或气滞血瘀造成的。对于血瘀型月经不调，我们后面还会讲到，大家可以参考后面一章的内容，看看自己属于湿热血瘀、寒凝血瘀还是气滞血瘀，再对症选择适合的食疗方。

　　最后提醒一下，造成周期紊乱、淋漓不尽的发病机理有多种原因，比如内分泌失调、肿瘤性疾病、子宫良性疾病、妇科炎症、情绪波动、药物影响、环境改变、过度劳累及精神压力过大等，另外，一些全身性疾病也会引起出血不止。出现月经淋漓不尽，女性朋友应谨慎处理，及时到医院检查一下，明确病因后对症调理治疗。